درمان بیماری مادرزادی قلب

درمان

بیماری مادرزادی قلب، اغلب در کودکی با موفقیت، قابل درمان است. با این حال، برخی نقایص قلبی ممکن است به اندازه کافی جدی نباشند تا در دوران کودکی ترمیم شوند، اما با افزایش سن می توانند مشکلاتی را ایجاد کنند.

درمان بیماری مادرزادی قلب در بزرگسالان به شدت به مشکل قلبی شما بستگی دارد. ممکن است شما به سادگی تحت نظر قرار بگیرید، یا ممکن است به دارو یا جراحی نیاز داشته باشید.

داروها

برخی از نقایص قلبی مادرزادی خفیف را، می توان با دارو هایی درمان کرد که به قلب کمک می کند تا موثرتر کار کند. همچنین ممکن است به دارو هایی برای جلوگیری از لخته شدن خون یا کنترل ضربان قلب نامنظم نیاز داشته باشید.

جراحی ها و سایر اقدامات

چندین عمل جراحی و روش درمانی برای درمان بزرگسالان مبتلا به بیماری مادرزادی قلب، در دسترس می باشد.

دستگاه های قلبی قابل کاشت (ایمپلنت های قلبی)

دستگاهی که به کنترل ضربان قلب شما کمک می کند (ضربان ساز قلبی) و یا ضربان های قلب نامنظم تهدید کننده زندگی (ایمپلنت های قلب و عروق کاذب-دفیبریلاتور قابل کاشت یا ICD) را اصلاح می کند، ممکن است به بهبود برخی از عوارض مرتبط با نقص مادرزادی قلب کمک کند.

درمان های مبتنی بر کاتتر

برخی از نقایص مادرزادی قلب را می توان، با استفاده از تکنیک های کاتتریزاسیون ترمیم کرد. این روش های درمانی اجازه می دهد بدون جراحی قلب باز، نقص ترمیم شود. در این روش، پزشک یک لوله نازک (کاتتر) را به داخل ورید یا شریان پا وارد کرده و با کمک تصاویر اشعه ایکس آن را به قلب هدایت می کند. هنگامی که کاتتر در قلب قرار گرفت، پزشک ابزارهای ریزی را از طریق کاتتر به داخل قلب می فرستد تا نقص را برطرف کند.

عمل قلب باز

اگر کاتتریزاسیون نتواند نقص قلب شما را برطرف کند، ممکن است پزشک جراحی قلب باز را توصیه کند.

پیوند قلب

اگر نقص قلبی جدی قابل ترمیم نباشد، پیوند قلب می تواند یک گزینه برای درمان باشد.

مراقبت های بعدی

اگر یک فرد بزرگسال مبتلا به بیماری مادرزادی قلب باشد، در معرض خطر ایجاد عوارض می باشد- حتی اگر در دوران کودکی برای ترمیم نقص، عمل جراحی انجام داده باشد. مراقبت های پیگیری مادام العمر مهم است. در حالت ایده آل، یک متخصص قلب و عروق آموزش دیده در درمان بزرگسالان دارای نقص مادرزادی قلب، مراقبت شما را مدیریت خواهد کرد.

مراقبت های پیگیری شامل معاینات منظم توسط پزشک و انجام آزمایش خون و تصویربرداری منظم برای بررسی عوارض می باشد. اینکه هر چند وقت یکبار به پزشک مراجعه کنید، به خفیف یا پیچیده بودن بیماری مادرزادی قلب بستگی دارد.

ادامه مطالب...

دلایل مرتبط با قلب

 حمله قلبی

هر وقت که صحبت از درد قفسه سینه می شود، حمله قلبی معمولا اولین زنگ خطری است که ذهن شما به صدا در می آورد. حمله قلبی می تواند با درد خفیف در سمت چپ قفسه سینه شروع شود که می تواند به تدریج، یا به طور ناگهانی شدید شود. اساسا حملات قلبی زمانی رخ می دهند که عضله قلب به اندازه کافی خون غنی از اکسیژن دریافت نکند و در نتیجه آسیب ببیند. انسداد یا ایجاد لخته در عروق کرونر یا پارگی شریان آئورت نیز، معمولا می توانند باعث این مساله باشند.

علائم مرتبط دیگر عبارت است از:

احساس فشار، گرفتگی و گزگز در مرکز قفسه سینه

احساس دردی که از سینه به بازو ها، فک، گردن، کمر یا شکم منتشر می شود.

احساس سبکی سر یا سر گیجه

تعریق

تنگی نفس

احساس کسالت

یک احساس اضطراب طاقت فرسا

سرفه یا خس خس سینه

به اورژانس بروید! حملات قلبی شوخی بردار نیست. اگر درد قفسه سینه شما بیش از چند دقیقه طول کشید، حتما بلافاصله به اورژانس بروید.

پریکاردیت (یا التهاب پرده های دور قلب)

اگر پریکاردیوم (اساسا دو لایه نازک از پرده دور قلب) ملتهب شود، می تواند باعث ایجاد درد شدید در سمت چپ یا مرکز قفسه سینه شود. همچنین ممکن است از ناحیه یک یا هر دو شانه، درد داشته باشید و هنگام تنفس یا دراز کشیدن ممکن است احساس بدتری داشته باشید.

آنژین (یا کاهش جریان خون در قلب)

درد ناشی از آنژین، معمولا در سمت چپ قفسه سینه احساس می شود و می تواند آزار دهنده و یا به حالت گرفتگی یا سنگینی در قفسه سینه باشد (همچنین ممکن است درد شدیدی مانند خنجر خوردن را احساس کنید). این درد ممکن است به سمت بازوی چپ، گردن، فک یا کمر نیز منتشر شود.

استرس یا فعالیت های جسمی می تواند درد را ایجاد کند و معمولا پس از استراحت این درد از بین می رود.

آنژین می تواند علامت بیماری میکرووسکولار یا عروق ریز کرونر (MVD) باشد، که بیشتر در خانم ها دیده می شود.

میوکاردیت (یا التهاب دیواره قلب)

درد قفسه سینه ی مربوط به میوکاردیت، معمولا به سمت چپ سینه نشر پیدا می کند و در اثر التهاب لایه عضلانی دیواره قلب، ایجاد می شود. این عارضه می تواند منجر به بروز ضربان قلب غیر طبیعی، درد در قفسه سینه و مشکل تنفسی شود. در موارد شدید، این عارضه می تواند منجر به لخته شدن خون و درنتیجه بروز حمله قلبی یا سکته مغزی و حتی نارسایی قلبی شود.

کاردیومیوپاتی (یا همان عضله قلب)

کاردیومیوپاتی عارضه ای است که بر روی عضله قلب تاثیر می گذارد و معمولا در سمت چپ قفسه سینه احساس می شود (البته در صورت وجود علائم).

این علائم شامل موارد ذکر شده در زیر است:

• تنگی نفس
• سرگیجه
• تپش قلب
• تورم مچ پاها، ساق پاها، کف و انگشتان پاها، دست ها یا شکم

دکتر مرعشی زاده متخصص قلب در تهران

7 فاکتور مهم برای انتخاب یک متخصص خوب

7  فاکتوری که می‌تواند به منظور تشخیص در خوب بودن متخصص قلب کمک کند بشرح زیر است:

1. داشتن بورد تخصصی: بررسی سوابق علمی پزشک متخصص بسیار مهم می باشد؛ یکی از مهم ترین راههای شناخت یک فوق تخصص قلب عبارت است از، داشتن بورد تخصصی و هم چنین فلوشیب فوق تخصصی می باشد. هرچند در کنار داشتن مدارج علمی معتبر، تجربه نیز نقش بسزایی در تشخیص و درمان بیماری های قلبی – عروقی دارد.
2. فعال بودن در بخش های پژوهشی و دانشگاهی: اینگونه فعالیت ها می تواند معیار خوبی برای به روز بودن علم و دانش یک متخصص قلب باشد. در نتیجه پزشکانی که در بیمارستان های دانشگاهی فعال می باشند با توجه به ارتباط مداوم با مباحث علمی و آموزش دستیاران اغلب با علم روز دنیا بیشتر در ارتباط می باشند. و نتیجتا همواره دانش آنها بروز اوری میشود و می توانند مقالات علمی دقیقی را منتشر کرده و یا متدهای پیشرفته ی درمانی را برای بیماران قلبی تجویز نمایند.
3. شرکت در همایش‌های علمی: شرکت مداوم پزشک در کنگره های علمی داخلی و خارجی؛ یکی از ویژگی های بهترین متخصص قلب آنست که به صورت مداوم در این کنگره ها شرکت کند تا علاوه بر آشنایی با جدیدترین روش های تشخیصی و درمانی قلب و عروق بتواند از تجربه ی دیگر همکاران ایرانی و خارجی نیز بهره مند شود.
4. بررسی سوابق: امروزه با توجه به دسترسی گسترده به فضای مجازی می توان سوابق علمی و کاری هر پزشک را تا حد زیادی در فضای مجازی بررسی کرد و این می تواند در انتخاب یک متخصص قلب خوب، کمک کننده باشد، هر چند به دست آوردن اطلاعات صرفاً از طریق فضای مجازی بعضاً ممکن است گمراه کننده باشد.
5. مشورت گرفتن از پزشک معتمد: راه دیگر شناخت یک متخصص قلب خوب مشورت گرفتن از پزشک معتمد و معتبر خانوادگی می باشد. چنانچه پزشکی با این خصوصیات می شناسید، می توانید از وی جهت انتخاب بهترین متخصص قلب سؤال کنید. پزشکان با توجه به این که به طور مداوم با همکاران رشته های دیگر در ارتباط هستند منابع آگاه و مناسبی جهت اخذ اطلاعات درست می باشند.
6. نظرات مراجعین یا بیماران: در نهایت از مهم ترین راه ها و هم چنین قدیمی ترین روش های انتخاب یک متخصص قلب خوب می توان به نظرات مراجعین یا بیماران آن پزشک اشاره کرد. در صورتی که از دوستان یا نزدیکان شما توسط پزشکی ویزیت شده است و از برخورد و نحوه ی درمان رضایت کافی دارند این فاکتور بسیار تعیین کننده می باشد. این فاکتور در انتخاب یک متخصص قلب خوب بسیار تعیین کننده می باشد و در واقع بهترین تبلیغ برای یک پزشک رضایتمندی بیماران وی می باشد که هر بیمار می تواند تجربه ی خوب خود را به چندین نفر منتقل کند.
7. داشتن وجدان کاری و اخلاق مداری: و دادن اولویت درمان بیماران به مسائل مالی می باشد، یک متخصص قلب خوب باید انسانی با وجدان بیدار باشد و تمام هم و غم خود را بر درمان بیمار خود از طریق ارائه بهترین روش درمانی متمرکز نماید و اخلاقی نیکو در مواجهه با بیماران خود داشته باشد، چرا که صبر و بردباری و خوشرویی در مراحل درمان یک بیمار قلبی بسیار حائز اهمیت است، بهترین متخصص قلب علاوه بر داشتن دانش و تجربه کافی نباید اولویت درمان بیماران را براساس مسائل مالی قرار دهد و باید همواره بعنوان یک پزشک متعهد اولویت را بر چارت درمانی بیماران قرار دهد.

دکتر مرعشی زاده متخصص قلب در تهران